Intrauterin Inseminering

Intrauterin insemination (IUI), även kallad artificiell insemination (AI), är en typ av fertilitetsbehandling där spermierna förbereds och koncentreras med tekniskt urval av de mest rörliga spermierna. Inseminationsproceduren kan utföras i en naturlig cykel, när den mottagande patienten förväntas ha normal ägglossning, eller i en hormonstimulerad cykel, där patienten får ägglossningsinduktion med tabletter (vanligtvis letrozol) eller i vissa fall gonadotropininjektioner .

Intrauterin insemination kan utföras med donatorsperma (DI), och det är förstahandsbehandlingen för heterosexuella par där den manliga partnern inte producerar spermier och kvinnan inte har några uppenbara infertilitetsorsaker samt att kvinnan är i relativt ung ålder (yngre än 35). Donatorinsemination är också en lämplig behandling för kvinnor i samkönade relationer och för ensamstående kvinnor som ansöker om donatorspermabehandlingar. Kvinnornas ålder anses vara en viktig faktor för framgång med fertilitetsbehandlingar i allmänhet, därför kan kvinnor som är 36 år eller äldre rekommenderas att gå direkt till IVF-behandling med donatorspermier istället.

Intrauterin insemination är också rekommenderat för behandling av par med mild manlig infertilitetsfaktor eller när den manliga partnern har sexuell dysfunktion eller impotens. Även fall med en påtaglig cervikal faktor, till exempel kvinnor som har opererats för livmoderhalscancer (trakelektomi), och par med diagnosen oförklarlig infertilitet.

Framgångsfrekvensen för insemination är högre när ägglossningsavläsning kombineras med proceduren, och den är också högre hos kvinnor som är i yngre ålder. Data från Svenska Kvalitetsregistret har visat att medan kvinnor yngre än 30 år kan uppnå lyckat resultat med insemination i upp till 18 % av fallen, minskar chanserna med stigande ålder och framgången är cirka 6 % hos kvinnor 38-39 år.